Estudio costo/eficiencia de una radiografia de torax en el departamento de imagenología de la clinica Santa Marianita (página 2)
Urología,
Gastroenterología,
Estomatología,
Ortopedia
y
Traumatología, contando además con el servicio de Farmacia Interna.
Brindar una Prestación Médica: Oportuna, Eficiente, Equitativa, Solidaria
con Calidez y Calidad.
Apoyar Acciones de Salud: En cuanto a prevención y a las políticas del
Ministerio de Salud Pública.
7
8
Participar
en
Programaciones
y
Actividades
que
posibiliten
el
mejoramiento de la salud y calidad de vida de la población.
Brindar el apoyo necesario para el desarrollo científico, técnico
y
humanista de la clase médica de la institución.
Apoyar acciones de salud a las respectivas instituciones en circunstancias
de contingencia y emergencia.
Orientar la atención médica hacia la excelencia, calidez y calidad y a
satisfacer la demanda del usuario.
FUNCIONES GENERALES:
Brindar Atención Médica: en las cuatro especialidades básicas: Clínica,
Cirugía, Pediatría y Gineco-Obstetricia.
Realizar Actividades de Fomento, Prevención y Recuperación de la Salud.
Brindar Atención de Emergencia,
Mantener Registro de Control y Estadística de Enfermedades de
Denuncia Obligatoria.
Instruir al Personal sobre el manejo adecuado de desechos hospitalarios y
bio-peligrosos conforme a instrucciones de la Dirección Provincial de
Salud del Cañar.
Mantener evaluaciones constantes de las actividades internas de salud, a
través de los Comités de Calidad de Atención Médica.
Brindar una Atención Médica de calidad y a bajo costo.
Prestar Atención Médica a través de servicios auxiliares tales como:
Laboratorio Clínico, Imagenología, Endoscopía, Ecografía.
Remitir a la Dirección Provincial de Salud los informes respectivos
mensualmente sobre enfermedades transmisibles de denuncia obligatoria.
9
CAPITULO II
DE LA ESTRUCTURA ORGANICA
La Clínica “Santa Marianita de Jesús” se conforma de:
Área Técnica
Área Administrativa
AREA TECNICA
1.
SERVICIOS MEDICOS
Presta atención médica directa y ambulatoria; a través de:
Consulta Externa.
Estomatología
Emergencia.
Hospitalización.
CONSULTA EXTERNA
Clínica, Pediatría, Cirugía, Ginecología y Obstetricia.
ESPECIALIDADES DE
10
Estomatología, Ortopedia y
Urología, Gastroenterología, Neurología,
Traumatología.
2.
SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
Estos servicios ayudan a formular y a confirmar el diagnóstico y son parte
de la Clínica “Santa Marianita de Jesús”
Laboratorio Clínico
Radiología
Imágenes (Ecosonografía)
Anestesiología
SERVICIOS TECNICOS DE COLABORACION MÉDICA
Los servicios técnicos de colaboración médica de la Clínica Santa
Marianita de Jesús lo constituyen:
Enfermería
Información y Estadística
Farmacia
Alimentación
Administración-Admisión
Bodega ( almacén)
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AREA ADMINISTRATIVA
SERVICIOS ADMINISTRATIVOS
Administración
Oficina de Personal
Contabilidad Pagaduría
Almacén- Bodega
Lavandería Ropería
Información central telefónica
Servicios varios: Guardianía, Conserjería
COMITES DE CALIDAD
Auditoria Médica
Farmacología
CONSEJO TECNICO
El consejo técnico de la Clínica “Santa Marianita De Jesús” esta
conformada por el Director de la Clínica.
De acuerdo al Reglamento de Servicios de Salud Privados
CAPITULO III
FUNCIONES ESPECÍFICAS DE LAS UNIDADES ADMINISTRATIVAS.
1.
FUNCIONES DEPARTAMENTALES:
DIRECTOR
Es el responsable de la Administración Integral del Establecimiento de
Salud.
FUNCIONES
Planificar las Actividades Técnico Administrativas de la Clínica.
Coordinar y Supervisar las Actividades Médico-Administrativas de la
Clínica.
Representar Legalmente a la Clínica.
Presidir las reuniones ordinarias y extraordinarias del Consejo Técnico.
Nombrar y presidir los Comités Internos de la Clínica.
Cumplir y hacer cumplir el Reglamento de Servicios de Salud Privado.
Notificar a la Dirección Provincial de Salud del Cañar oportunamente
sobre enfermedades de denuncia obligatoria.
Elaborar el Presupuesto Anual de la Clínica.
Conocer el movimiento económico diario de la Clínica.
Disponer sobre la obligatoriedad del uso de formularios de Historia
Clínica única establecido por el Ministerio de Salud Pública.
Cumplir con lo estipulado en el Art. 20 Capítulo II de Reglamentos de
Servicios de Salud Privados referido al 5% del total de camas.
Aprobar el Calendario Anual de Vacaciones.
Autorizar permisos, licencia y vacaciones del personal de la Clínica.
12
Aplicar sanciones disciplinarias al personal de la Clínica conforme le
faculte el Reglamento.
Supervisar y evaluar las actividades y requerimientos de las diferentes
áreas de la Clínica.
Fomentar la capacitación del personal tanto técnico como administrativo
de la Clínica.
Establecer un sistema de control y mantenimiento
de los bienes y
equipos de la Clínica.
Colaborar con otras instituciones en actividades y casos de emergencia.
Cumplir y
hacer cumplir al personal de la Clínica sobre
el correcto
manejo de los desechos hospitalarios y bio-peligrosos conforme a las
disposiciones de la Dirección Provincial de Salud.
Cumplir y hacer cumplir las normas y procedimientos estipulados en el
presente Reglamento.
SERVICIOS MEDICOS
EMERGENCIA:
La unidad de Emergencia es la encargada de la atención a pacientes
que por sus características requieren atención urgente, encargándose de
proceder al internamiento o alta de los pacientes a la Clínica o a su domicilio
según el cuadro o patología presentada.
CLINICA:
La Clínica “Santa Marianita de Jesús” presta atención médica a sus
usuarios en actividades de recuperación y rehabilitación a través de
hospitalización, consulta externa y emergencia.
13
14
Sus principales funciones son:
Diagnóstico y tratamiento de pacientes según su patología.
Disponer el internamiento de pacientes según amerite el caso.
Disponer las transferencias y altas de los pacientes.
Solicitar exámenes complementarios según requerimientos.
Solicitar Inter.-Consultas de especialidad.
Pasar visita médica a pacientes hospitalizados.
Asistir a intervenciones quirúrgicas si el caso requiere.
CIRUGIA.
Esta unidad brinda atención Clínica, Quirúrgica en las áreas de
Hospitalización, Emergencia y Centro Quirúrgico.
Sus principales funciones son:
Pasar visita médica a pacientes hospitalizados.
Disponer las transferencias y altas de pacientes.
Atender y solicitar Inter.-Consultas de la Especialidad o Especialidades.
Solicitar exámenes complementarios según reconocimientos
Programar las cirugías y efectuar tratamiento quirúrgico
GINECO OBSTETRICIA:
Brindar atención Clínica Quirúrgica a la mujer en estado de gestación,
parto, post parto, recuperación y rehabilitación, en las áreas de hospitalización,
consulta externa, emergencia y centro obstétrico.
15
Sus principales funciones son:
Pasar visita médica a pacientes hospitalizados.
Efectuar diagnóstico, prescripción del tratamiento médico.
Revisar la Historia Clínica y documentación de los pacientes.
Programar las cirugías.
Disponer las transferencias y altas de los pacientes.
Solicitar exámenes complementarios si el caso requiere.
Atender consultas o Inter. consultas de la especialidad u otras
especialidades.
Certificar los nacimientos ocurridos la Clínica.
PEDIATRIA
Es la unidad encargada de proporcionar atención clínica y/o quirúrgica al
niño desde su nacimiento hasta la adolescencia en las unidades de consulta
externa, emergencia y hospitalización.
Sus principales funciones son:
Pasar visita a pacientes hospitalizados.
Efectuar diagnóstico, prescripción del tratamiento médico.
Revisar la historia clínica y documentación de los Pacientes.
Disponer las transferencias y altas de pacientes.
Solicitar exámenes complementarios según el caso.
Atender consultas o Inter.-Consultas de la especialidad.
Asistir en intervenciones quirúrgicas cuando el caso requiera.
SERVICIOS AUXILIARES DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
16
LABORATORIO CLINICO.-
Esta unidad colabora con las otras unidades: a fin de que se realice el
diagnóstico y tratamiento médico a pacientes ambulatorios y hospitalizados
según los requerimientos para los casos que fueren solicitados.
Sus principales funciones son:
Colaborar con otras unidades de la Clínica en el diagnóstico y tratamiento
de pacientes.
Realizar exámenes de sangre, orina, heces.
Remitir información a la Dirección Provincial de Salud de enfermedades
infectocontagiosas a través de la dirección de la Clínica.
Mantener un estricto control de equipos, materiales y reactivos.
Mantener un sistema de archivo diario del servicio.
Remitir diariamente a estadística los partes diarios de trabajo de servicio.
Realizar los exámenes necesarios previos a las cirugías.
SERVICIOS TECNICOS DE COLABORACION MÉDICA
ENFERMERIA
Este departamento se encarga del cuidado a pacientes, ambulatorios y
hospitalizados, a través de la recuperación y rehabilitación de su salud.
Sus principales funciones son:
Organizar y supervisar las actividades de colaboración médica en la
clínica.
Propiciar cuidado directo e integro de enfermería al usuario
17
Supervisar actividades de enfermería y el rendimiento del personal
Elaborar los turnos de enfermería así como de las auxiliares en las áreas
de consulta externa, emergencia, hospitalización.
Capacitar al personal de auxiliares de enfermería
en normas y
procedimientos, así como en el manejo a pacientes.
Supervisar el cumplimiento de normas establecidas en el manejo de
formularios de la Historia Clínica.
Efectuar el censo diario de los pacientes hospitalizados
Mantener un control estricto
en la administración de medicación
y
alimentación
Controlar la asepsia en los materiales, equipos e instrumental médico.
Elaborar un plan de necesidades de suministros así como de equipos e
informar a su superior para su adquisición.
Cumplir normas y procedimientos emitidos por el Ministerio de Salud
Pública.
Preparar las Historias Clínicas de los pacientes y mantener actualizados
los registros médicos.
Las demás que las asigne el Director.
PERFIL OCUPACIONAL DE LA ENFERMERA PROFESIONAL
GERENCIAL.-
La enfermera profesional estará en
1. HABILIDAD
capacidad de:
Planificar,
evaluar
y
gestionar
el
proceso
de
enfermería, en
forma autónoma y con flexibilidad en sus acciones.
18
2. LIDERAZGO.- Dirigir y facilitar participativamente el proceso de
enfermería innovador para el cumplimiento de los objetivos estratégicos,
utilizando la negociación.
3. TRABAJO EN EQUIPO.- Fomentar el trabajo en equipo de manera
coordinada con actitud crítica para el logro de objetivos estratégicos.
4. ORIENTACIÓN AL USUARIO INTERNO Y EXTERNO.- Satisfacer las
necesidades del usuario interno y externo en el que se basa su plan de
acción, y su esfuerzo estará encaminado en dar un valor agregado al
producto.
5. TOMA DE DECISIONES.- Actuar con criterio en forma oportuna,
autónoma, en el proceso de enfermería. Utilizar como herramienta de
trabajo la comunicación, tecnología, materiales e insumos.
6. COMPETENCIA PROFESIONAL.- Aplicar conocimientos científicos y
técnicos adquiridos a través de su formación académica, capacitación y
experiencia que satisfaga los requerimientos de su entorno.
AUXILIARES DE ENFERMERIA:
El personal de auxiliares de enfermería se encarga de la colaboración en la
ejecución de actividades de atención médica.
Sus principales funciones son:
Cumplir con el tratamiento a los pacientes hospitalizados según la
prescripción médica y con la supervisión de la enfermera.
Mantener el aseo personal de los pacientes
Realizar los turnos programados
Cuidar del aseo de cada una de las salas a ellas asignadas
19
Proceder a esterilizar oportunamente los equipos e instrumental médico
Informar a la enfermera sobre sus actividades diarias.
Informar sobre la disponibilidad de camas a su superior
Asistir a las llamadas internas y externas de los pacientes.
Cumplir con las normas y procedimientos dictados por el Ministerio de
Salud Pública.
Las demás que las asigne la Enfermera
ALIMENTACION:
Este servicio se encarga de proporcionar la alimentación a los pacientes
conforme a las dietas prescritas por el personal médico.
Sus principales funciones son:
Programar Menús y dietas de conformidad a lo prescrito por el personal
médico.
Mantener un control adecuado sobre los equipos utensilios del servicio.
Velar por la limpieza e higiene diaria del servicio.
Mantener un buen estado de conservación, alimentos y demás víveres a
utilizarse en ese servicio.
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICA:
Es el servicio encargado de la recepción de comunicaciones externas e
internas de la Clínica, así como de la recopilación y análisis de la producción de
actividades clínicas.
Sus principales funciones son:
Recepción de llamadas telefónicas y registro de las mismas.
Mantener un registro de direcciones domiciliarias y telefónicas del
personal médico y técnico que labora en la Clínica.
Mantener el listado diario de pacientes hospitalizados para informar sobre
su estado de salud a los familiares.
Recopilar, analizar y procesar la información de las unidades de la clínica.
Presentar en forma mensual y anual los informes estadísticos a la
dirección.
Establecer y mantener el sistema de archivo de las historias clínicas
únicas.
Abrir historias clínicas a personas que requieran los servicios de la clínica.
Mantener registros de ingreso y egreso de pacientes, según normas
establecidas.
Otras que las fueren asignadas
FARMACIA INTERNA:
Proveer
medicamentos
y
otros
productos
estrictamente
para
el
tratamiento de pacientes ambulatorios y hospitalizados bajo prescripción
médica.
Sus principales funciones son:
Programar mensualmente el aprovisionamiento de medicamentos e
insumos relacionados con el servicio de la clínica.
Mantener un stock suficiente de medicamentos
Despachar estrictamente recetas prescritas por el personal médico y
pacientes hospitalizados y ambulatorios.
Mantener control de fechas de expiración de los productos.
Velar por la buena conservación y custodia de las medicinas y otros
insumos.
Llevar kardex de cada uno de los productos de ingreso y egreso diario.
20
Mantener un archivo de recetas conforme a lo dispuesto en el Código y
Reglamento de Salud.
GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS:
•
•
Es el área encargada de ejecutar las acciones administrativas y
financieras de la Clínica.
Es el departamento encargado del reclutamiento selección y
administración
del
personal
de
la
Clínica
conforme
al
ordenamiento legal establecido.
Sus principales funciones son:
Elaborar planes y programas a construirse en la institución y ponerlos a
conocimiento de las diferentes áreas.
Elaborar la programación anual de actividades administrativas y
financieras de la Clínica.
y
Elaborar los manuales de organización, normas y procedimientos
reglamento interno de la clínica.
Cumplir
y
hacer
cumplir
los
presentes
reglamentos,
normas,
procedimientos y disposiciones vigentes.
Establecer procedimientos de control interno
dentro de los sistemas
financieros y administrativos.
Organizar el sistema de control de seguridad general de la clínica.
Participar en el consejo técnico de la clínica.
Formular el calendario de vacaciones anuales, turnos, horarios de trabajo
del personal a su cargo
Las demás que las asigne el Director.
Cumplir y hacer cumplir las normas y reglamentos de la Clínica.
Preparar y tramitar las acciones de personal relacionadas con
nombramientos, contratos, remoción licencias, vacaciones conforme a los
reglamentos.
21
Elaborar y mantener actualizados los expedientes y registros del personal
de la Clínica.
Elaborar un sistema de control de asistencia del personal.
Elaborar el calendario anual de vacaciones del personal.
Informar a la dirección en forma oportuna los aspectos disciplinarios del
personal.
Las demás que le asigne el Administrador.
GESTIÓN FINANCIERA.
Estos servicios se encuentran integrados y son los encargados de:
Registrar las actividades de contabilidad así como del movimiento financiero
general de la Clínica.
Las principales funciones son:
Mantener actualizado el sistema contable
Llevar el control de ingresos
Llevar control previo de gastos
Elaborar comprobantes de pago y cheques luego de la aprobación del
administrador
Mantener el registro de movimiento de cuentas bancarias
Llevar el control contable sobre inventarios y activos fijos de la Clínica.
Realizar arqueos de caja y bienes
Elaborar mensualmente los estados financieros
Depositar diariamente
en la cuenta bancaria de la Clínica
todos los
ingresos
Proceder al pago a beneficiarios
Elaborar informes diarios de ingresos y pagos realizados
Mantener un sistema de archivo y documentación de respaldo de las
actividades financieras y contables.
Las demás que las asigne el administrador.
22
23
PROVEEDURIA ALMACEN:
Es la unidad encargada de proporcionar oportunamente bienes, insumos,
materiales para el normal desenvolvimiento de las actividades técnico
administrativas de la Clínica así como el almacenamiento y distribución de los
mismos.
Sus principales funciones son:
Diseñar un plan anual de adquisición conforme a la disposición
presupuestaría de la Clínica
Efectuar cotizaciones de precios de insumos materiales y otros para la
Clínica.
Presentar informes técnicos: observando, costo calidad, marcas, etc., de
materiales de insumos a adquirirse
Mantener registro de proveedores
Llevar notas o registro de entregas y adquisiciones
Determinar necesidades de recursos materiales de la Clínica.
Recepción de bienes previa comprobación
Distribuir los implementos conforme las necesidades de cada unidad de la
clínica
Mantener un sistema adecuado de control almacenamiento, identificación
y distribución de insumos materiales y otros de la Clínica.
Informar mensualmente al director d ingresos y egresos de bienes
Las demás que las asigne el Director.
MANTENIMIENTO
El servicio de mantenimiento de la Clínica Santa Marianita de Jesús se
sustenta en las garantías presentadas por los proveedores de servicios más un
Recurso Humano contratado para el manejo de cualquier eventualidad que se
presentare.
LAVANDERIA Y ROPERIA LIMPIA Y SUCIA:
Es la unidad encargada de la recolección, clasificación de la ropa y utilería
sucia y de la entrega al personal de la Clínica en condiciones óptimas para su
uso.
Sus principales funciones son:
Recolectar, clasificar
la ropa
sucia o considerada contaminada,
observando las normas establecidas para tal actividad
Se encarga del lavado, secado, planchado y clasificación de las prendas.
Mantener un stock adecuado y suficiente de prendas de protección.
SERVICIOS VARIOS
LIMPIEZA
Es el servicio encargado de mantener limpios los diferentes ambientes de
la clínica: espacios de tránsito, salas, consultorios, habitaciones de
médicos, pacientes, central enfermería, oficinas, baños, muebles, salas
de espera y otros.
Se encarga del control y evacuación de los desechos sólidos y bio-
peligrosos clasificados en las diferentes unidades de Clínica conforme a
las normas y procedimientos dictaminados por el Ministerio de Salud
Pública.
CONSERJERIA GUARDIANIA
Es el funcionario encargado de la distribución de la correspondencia
externa e interna de la Clínica
Se encarga del control y vigilancia del edificio de la Clínica y sus bienes.
Controlar el ingreso y salida de personas fuera de las horas autorizadas
para visita.
24
25
Controlar el ingreso de personas desconocidas o que no estén
autorizadas para entrar y salir libremente de la Clínica.
CONSEJO TECNICO
Es el organismo Asesor de la Clínica “Santa Marianita de Jesús” estará
presidido por el Director e integrado por los Jefes del Departamento de Clínica,
Cirugía, Gineco – Obstetricia, el administrador y la Jefe de enfermería.
Funciones:
Asesorar al Director de actividades que tengan relación con la buena
marcha de la Clínica y su óptimo desarrollo y crecimiento
Elaborar y analizar cuadros que reflejen las necesidades, tanto en
recursos, humanos, materiales y equipos; y, presentar al Director.
Elaborar programas de capacitación para el personal de la Clínica.
Colaborar con el Director de la Clínica en la difusión, ejecución y
cumplimiento del Reglamento Orgánico Funcional y Reglamento Interno.
Se reunirá una vez cada mes, ordinariamente y extraordinariamente las
veces que sea necesario.
COMITES DE CALIDAD.
OBJETIVOS:
Optimizar la calidad de presentación de los servicios hacia los usuarios.
Colaborar en la optimización de los recursos humanos, materiales y
financieros.
Utilizar en forma racionalizada la capacidad instalada.
Colaborar
con
el
Director
en
la
toma
de
decisiones
técnico-
administrativas.
26
COMITÉ DE AUDITORIA MÉDICA.
Estará presidido por el Director de la Clínica “Santa Marianita de Jesús” e
integrado por las unidades de Clínica, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Pediatría, un
Residente y el Secretario será designado por el Director. Se Reunirá una vez
cada dos meses.
COMITÉ DE FARMACOLOGÍA.
Estará integrado por el Director de la Clínica quien lo presidirá por un
delegado de: Medicina Interna, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Pediatría, el
químico farmacéutico actuará como secretario /o un funcionario designado por
el Director.
27
CAPITULO V
TARIFARIO
HOSPITALIZACIÓN:
Habitación
con:
Alimentación,
servicio
de
enfermería, Administración de Medicamentos.
COSTO……………………………………………………………
USD 30, oo
DERECHO DE SALA DE OPERACIONES:
Derecho de Quirófano………………………………………………………………$15, oo
Utilización de Equipos de Acuerdo a la Cirugía ElectroBisturí por Hora…$ 3, oo
Auxiliar Circulante……………………………………………………………………$ 4, oo
Honorarios Médicos:
Pediatría………………………………………………………………………………..$20, oo
Honorarios Médico Cirujano en Funciones de Cirugía………………….$
Honorarios Médico Ayudante en Funciones de Cirugía……………..$
28
CLASIFICACION DE INTERVENCIONES QUIRURGICAS.
Parto……………………………………………………………………………$ 300,oo
Cesárea………………………………………………………………………..$ 500,oo
Histerectomía………………………………………………………….…….$ 800,oo
Legrado……………………………………………………… ………..……$ 150,oo
Colporrafía Anterior y Posterior………………………………..……..$ 600,oo
Colisistectomía……………………………………………………..………$ 400,oo
Herniorrafia…………………………………………………………… …….$ 300,oo
Circuncisión………………………………………………….. ………..….$ 200,oo
Osteosíntesis ………………………………………….….……….$ 500,oo
Reducción Cerrada ………………………………………… ……$ 150,oo
Apendicectomía ………………………………………………… $ 350,oo
Amigdalectomía ……………………………………………………$ 400,oo
CONSULTA EXTERNA
HONORARIOS MEDICOS
Consulta Médica General Especialidad…………………………….. $ 10,oo
Interconsulta…………………………………………………………………..$ 15,oo
Examen Ginecológico………………………………………………………$ 10,oo
EMERGENCIA
Pacientes hospitalizados o no que recibieron atención de este tipo al
ingreso……………………………………………………………………….. $ 10,oo
Curaciones: en función de los materiales utilizados………….. $
CERTIFICACIONES Y OTROS
Certificados médicos uso privado…………………………………….. $ 5,oo
Certificados para autoridad competente…………………………… $ 5,oo
MEDICAMENTOS
La medicación utilizada por el paciente según patología…….$
EXAMENES DE LABORATORIO
Clínico
Conforme a Patología
EXTRAS
Solicitado por el paciente o familiares………………………………..$
Servicio de cama………………………………………………… ……….$ 3,oo
Alimentación…………………………………………………………………..$ 1,50
Servicio Telefónico (Según el Consumo) …………..………….$
TV.
CENTRO QUIRURGICO Y OBSTETRICO
DERECHOS DE ANESTESIA
Se adicionará los siguientes porcentajes según el tipo de anestesia:
Anestesia general incluido oxígeno…………………………………………….20%
Anestesia regional…………………………………………………………….
15%
29
30
Anestesia local………………………………………………………………………..5%
HOSPITALIZACION DE RECIEN NACIDO
Tendrá un valor del 20% del valor de la habitación de la madre.
Hospitalización del recién nacido que requiera del uso de incubadora 50% del
valor de la habitación de la madre.
DESCRIPCIÓN DE LA PLATA FÍSICA POR AMBIENTES
SUB-SUELO
–
–
CASA DE MAQUINAS
CENTRAL DE CONTROL DE GASES
PLANTA BAJA
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
INFORMACIÓN Y ESTADÍSTICA.
RAYOS X
EMERGENCIA
CENTRO ECOGRAFICO
CONSULTORIOS:
NEUROLOGÍA
MEDICINA GENERAL – DIRECCIÓN MEDICA
FARMACIA INTERNA
BAÑOS
SALA DE ESPERA
LABORATORIO CLINICO
CONSULTORIO ESTOMATOLOGIA
TRAUMATOLOGÍA – UROLOGÍA (COMPARTIDO)
31
–
–
–
–
–
–
CONSULTORIO CARDIOLOGIA
CONSULTORIO CIRUGIA
CONSULTORIO TRAUMATOLOGÍA
CONSULTORIO PEDIATRIA
CONSULTORIO MEDICINA INTERNA
CONSULTORIO GINECO-OBSTETRICIA.
PRIMERA PLANTA ALTA
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
ACCESO
SALA DE ESPERA
CENTRAL DE ENFERMERIA
ADMINISTRACIÓN
CONTABILIDAD
HOSPITALIZACIÓN
HABITACIÓN 103 – 104 (CIRUGÍA)
HABITACIÓN 105 (CLINICA)
BAÑOS
UTILERIA LIMPIA
ACCESO
LENCERIA
CENTRO QUIRÚRGICO
–
–
–
–
–
QUIRÓFANO
SALA DE PARTOS
RECUPERACIÓN
VESTIDORES
ESTERILIZACIÓN
32
SEGUNDA PLANTA ALTA
–
–
–
–
ACCESO
SALA DE ESPERA
HOSPITALIZACION
HABITACIONES 201 – 202 (CLINICA)
–
HABITACIONES
203
–
204
–
205
(GINECOLOGÍA
–
–
–
–
–
–
–
OBSTETRICIA)
HABITACIONES 206 – 207 (PEDIATRIA)
HABITACIONES 208 – 209 (CLINICA)
HABITACIÓN 210 (TRAUMATOLOGÍA)
UTILERIA ROPA SUCIA
LENCERIA
BAÑOS
TERCERA PLANTA ALTA
–
–
–
–
–
–
–
ACCESO
VESTIDORES ENFERMERAS
HABITACION RESIDENTE
LAVANDERIA
ALIMENTACION
ROPERIA Y PLANCHADO
BODEGA.
RECURSOS HUMANOS
La Clínica Santa Marianita de Jesús, cuenta con los siguientes recursos
humanos:
33
PERSONAL MEDICO:
Dr. Juan Diego Sigüenza Rojas Master SMN
Dr. Miguel Oswaldo Merchán Bueno Cirujano
Dr. Fernando Neira PalomequE Cirujano
No. Registro J.S.P.
347
En trámite
001-01
Dra. Lola Quezada
Dra. Ruth Jaramillo
Dra. Janeth Andrade Cedillo
Dr. Carlos Alvarez.
Anestesista
Anestesista
Gineco-Obstetra
Traumatólogo
001-03
193
Dr. Geovanny Chacón Sánchez Urólogo
Dr. Iván Verdugo Cárdenas
Dr. Eugenio Díaz
Dr. Jorge Rodas Cabrera
Dra. Sonia Quezada C.
Dr. Ernesto Martínez T
Dr. Diego Aguilar
Dr. Juan Soria Vega
Dr. Max Estanislao Illescas G.
Cardiólogo
Medicina Interna.
Otorrino-laringólogo
Pediatra
Pediatra
Gastroenterólogo
Neurocirujano
Residente
1215
01545
002-02
14127
581
En Trámite
Dr. Washington Miguel García T.Residente
En Trámite
Dr. Juan Pablo Merchán M.
Dra. Teresa Alexandra Castro.
Residente
Residente
En Trámite
En Trámite
PERSONAL DE LABORATORIO:
Dr. Oscar Flores Zambrano. (Laboratorista – Bioquímico Representante)
Tec. Med. Lorena Moreno Zambrano
Aux. Lab. Lourdes Bermeo Minchala
PERSONAL DE ENFERMERIA:
Lcda. Miriam Espinoza.
1-164-28
34
Lcda. Rosa Espinoza Troya
AUXILIARES DE ENFERMERIA
Aux. Rosa Amelia Morales Lema
Aux. Mónica Cecilia Cajamarca Cajamarca
Aux. Gladis del Rocío Prieto Lliguicota
Aux. Marcia del Pilar Arcentales Yascaribay (Titulada)
Aux. Lourdes Jackeline Benítez Humala (Titulada)
Aux. Blanca Matilde Romero Andrade
Aux. Segunda Leticia Guamán Guamán
AUXILIAR DE FARMACIA
Aux. Carmen Lucia Naula González
PERSONAL ADMINISTRATIVO.
Eco. Cecilia Beatriz Flores Zambrano
Ing. Emp. Lucia Beatriz Cabrera Oliveros
Srta. Jessenia Marina Lozado Vélez
Dr. Ricardo Sigüenza Rojas
SERVICIOS GENERALES
ALIMENTACION – LAVANDERIA
Diana Ximena Munzón Bermejo
Clara Victoria Alzadora Nina
35
GUARDIANIA
Sr. Víctor Segundo Rojas Ávila
Sr. John Ariosto Peñafiel Ludizaca
CONSERJE
Cristian Méndez Rojas
Kléber Martín Villavicencio Solís
MANTENIMIENTO:
Sr. Luis Benjamín Aguilar
Sr. Claudio Nivelo
Ing. Miguel Cuenca Tapia.
CONSEJO TÉCNICO DE LA CLINICA SANTA MARINITA DE JESÚS.
Director Médico:
Jefe del Departamento de Clínica:
Jefe del Departamento de Cirugía:
Jefe del Departamento Gineco-Obstetricia:
Director Administrativo:
Jefe del Departamento de Enfermería:
Secretaria:
Dr. Juan D. Sigüenza Rojas.
Dr. Eugenio Díaz Ayora.
Dr. Fernando Neira Palomeque.
Dr. Américo Rodas Medina.
Dr. Ricardo Sigüenza Rojas.
Lcda. Miriam Espinoza R.
Ing. Emp. Lucía Cabrera O.
36
COMITÉ DE AUDITORIA MÉDICA.
Director Médico:
Unidad de Clínica:
Unidad de Cirugía:
Unidad de Gineco-Obstetricia:
Unidad de Pediatría:
Residente:
Secretaria:
COMITÉ DE FARMACOLOGÍA.
Director Médico:
Delegado Medicina Interna:
Delegado de Cirugía:
Delegado de Gineco-Obstetricia
Delegado de Pediatría:
Bioquímica Farmacéutica:
Dr. Juan D. Sigüenza Rojas.
Dr. Eugenio Díaz Ayora.
Dr. Miguel Merchán Bueno.
Dra. Janeth Andrade Cedillo.
Dr. Ernesto Martínez.
Dr. Max Illescas Guamán.
Eco. Cecilia Flores Zambrano.
Dr. Juan D. Sigüenza Rojas.
Dr. Eugenio Díaz Ayora.
Dr. Geovanny Chacón Sánchez.
Dr. Américo Rodas.
Dr. Ernesto Martínez.
Dr. Oscar Flores Zambrano.
37
CAPITULO VI
DESCRIPCION DE LA PLANTA FISICA.
RECURSOS FISICOS:
DISTRIBUCION HOSPITALARIA:
Clínica Número de Camas 5
Cirugía Número de Camas 2
Pediatría Número de Camas 2
Ginecología y Obstetricia Número de Camas 3
Traumatología Número de camas 1
PRIMERA PLANTA BAJA:
– Acceso:
– Sala de Espera
– Circulación
– Información
– Rayos X
– Emergencia
– Sala de Ecografía
– Circulación
– Sala de Espera
– Consultorio Médico General
– Consultorio Neurología
– Farmacia Interna
38
– Baños Varones y Mujeres
– Sala de Espera
– Circulación
– Sala de Espera
– Laboratorio Clínico
– Consultorio Ginecología
– Consultorio Traumatología y Urología Compartido
– Consultorio Medicina Interna
– Consultorio Ginecológico
– Consultorio Gastroenterología
– Sala de Espera
– Consultorio Cardiología
– Consultorio Traumatología
– Suministros
SEGUNDA PLANTA:
– Acceso
– Rampa
– Sala de Espera
– Central de Emergencia
– Administración
– Dirección
– Centro Quirúrgico
– Quirófano
– Sala de Partos
39
– Recuperación
– Sala de Labor de Partos
– Vestidor y Preparación de Cirujanos
– Esterilización
– Hospitalización
– Tres Salas con Baño Privado
– Baño Varones
– Baño Mujeres
– Lavabos
– Acceso
– Utilería
TERCERA PLANTA:
– Sala de Espera
– Hospitalización
– Ocho Salas con Baño Privado
– Dos Salas Simples
– Circulación
– Lencería
– Baño Usuarios
TERRAZA:
– Acceso
40
– Suministros
– Vestidores Enfermeras
– Habitación Residente con Baño
– Lavandería
– Alimentación
EVALUACIÓN Y ACTIVIDADES DEL 2004.
Programas de Capacitación: Descripción de eventos realizados en
el período.
En el decurso del año 2004, se realizaron programas de capacitación al
personal Médico y de enfermería tales como:
Con los auspicios de la Universidad del Azuay, Colegio de Médicos del
Cañar, Dirección de Salud del Cañar, Colegio de Enfermeras del Cañar y
Proyecto Universidad de Azogues, del 19 al 22 de Abril del 2005 se realizó el I
Congreso de “Salud y Comunidad”.
Con los auspicios de la Fundación “Eugenio Espejo”, Dirección de
Educación del Cañar, y Proyecto “Universidad de Azogues”, se dictaron 3
Cursos de Primeros Auxilios y Procedimientos en Enfermería, de enero a abril,
el primero; de mayo a agosto, el segundo; y, de septiembre a diciembre el
tercero.
Eventos Realizados:
FEBRERO: Densitometrías sin costo alguno. (Pacientes beneficiados: 200) con
el auspicio de Laboratorio Farmacéutico Lilly.
41
JUNIO: Densitometrías sin costo alguno. (Pacientes beneficiados: 200) con el
auspicio de Laboratorio Farmacéutico Lilly.
NOVIEMBRE: Densitometrías sin costo alguno. (Pacientes beneficiados 250)
con el auspicio de Laboratorios Lilly.
Actividades de colaboración interinstitucional y beneficio social.
Brigadas Médicas, con la participación del personal de la Clínica Santa
Marianita de Jesús y otras Instituciones tal como: Fundación Eugenio Espejo,
Proyecto Universidad de Azogues y con el auspicio del Honorable Consejo
Provincial del Cañar.
COMUNIDADES BENEFICIADAS:
– Zhoray.
– Taday.
– El Piedrero.
– San Miguel.
Descripciones resumidas del plan de inversiones
(Equipamiento) realizadas en el período 2004)
El proyecto de inversión propuesto para el año 2004 gracias a la actitud
positiva y fundamentados en el objetivo de brindar a los usuarios de la Clínica
Santa Marianita de Jesús un servicio con calidez, calidad, motivaciones estas
nos han permitido dar cumplimiento al proyecto de inversión que hoy en el
2005 es una realidad pudiendo la Comisión de Supervisión de los Servicios de
Salud Privados de la Provincia del Cañar Constatar el cumplimiento del referido
proyecto en lo referente a:
42
FECHA
Febrero del 2004
DETALLE
Adquisición de 5 Camas Eléctricas
Abril del 2004
Adquisición
2
Hornos
Microondas
(Quirófano – Enfermería)
Abril del 2004
(Administración)
Junio del 2004
Agosto del 2004
Renovación Equipo de Computación
Computadora para Rayos X y Ecografía
Ampliación del Area de Consultorios, ( 9 )
43
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL 2005
44
PROYECTO PARA INVERSIONES DURANTE EL AÑO 2005
– Remodelación parte frontal de la Clínica
– Adquisición 1 Hornos Microondas (Sala de Partos)
– Renovación Muebles de Oficina (Administración)
– Renovación Computadora de Laboratorio.
CAPITULO VII
NORMAS
Y
PROCEDIMIENTOS
DE
FUNCIONAMIENTO
Y
DISPOSICIONES ADMINISTRATIVAS DE CARÁCTER GENERAL PARA EL
PERSONAL QUE LABORA EN LA CLÍNICA “SANTA MARIANITA DE JESÚS”:
REGLAMENTO INTERNO:
CAPITULO I
FINALIDAD Y AMBITO DE APLICACION:
Art. 1.- El presente reglamento tiene como propósito regular las
relaciones de trabajo entre los directivos de la Clínica y el Personal Técnico
Administrativo así como de otros servicios que laboran en la Institución.
Art. 2.- A efecto del presente reglamento se denominará Empleador al
Director de la Clínica “Santa Marianita de Jesús” o quién lo represente y
Empleados a los funcionarios que laboren bajo su dirección.
Art. 3.- El personal que labora en la Clínica “Santa Marianita de Jesús”
tiene obligaciones y derechos; y, se sujetarán a las normas del presente
reglamento siendo obligatorio acatar las resoluciones de los Directivos.
Art. 4.- Por las características de la Clínica, se consideran médicos de
modalidad abierta a los profesionales que soliciten autorización al Director para
ocupar los servicios de la misma en intervenciones o trámites.
45
CAPITULO II.
DE LAS OBLIGACIONES EN GENERAL DEL PERSONAL:
Art. 5.- Son obligaciones generales del personal:
a. Conocer, observar, cumplir las normas y reglamentos de la
Clínica “Santa Marianita de Jesús”.
b. Cumplir con su horario de trabajo y registrar su asistencia.
c. Cumplir con las disposiciones legales emanadas por los
Directivos de la Clínica “Santa Marianita de Jesús”.
d. Participar en forma obligatoria a las reuniones a las que fueron
convocados.
e. Llevar uniforme de diario con su placa de identificación conforme
a su profesión.
f. Guardar
respeto,
consideración
a
usuarios,
superiores
y
compañeros de trabajo.
g. Comunicar a la Dirección sobre eventualidades que afecten a la
buena marcha de la Clínica.
h. Mantener en buen estado de conservación, equipos, materiales y
otros bienes en general.
DE LAS OBLIGACIONES ESPECÍFICAS DEL PERSONAL:
Art. 6.- Son Obligaciones del Personal:
a. El personal médico que brinde atención en hospitalización llenará
obligatoriamente el formulario N. 008 previo al ingreso del
paciente y la respectiva historia clínica.
46
b. Los médicos residentes evaluarán con el médico tratante la
evolución del paciente y registrarán la misma en la historia clínica.
c. El médico residente y la enfermera de planta acompañarán en la
visita médica al médico tratante.
d. El médico residente y la enfermera realizarán la vista vespertina al
servicio asignado.
e. Los médicos residentes, enfermeras, auxiliares de enfermería
colaborarán con los médicos tratantes en la prestación de
servicios en consulta externa, emergencia, hospitalización, y otros
servicios.
f. El médico tratante firmará el alta de los pacientes hospitalizados.
g. Es obligatoriedad del médico anestesiólogo llenar el protocolo de
anestesia.
h. Los médicos cirujanos son los responsables directos de que en la
historia clínica de todo paciente se registre el protocolo de la
intervención.
i. El personal de enfermería brindará atención, confianza y respeto
a los familiares de los pacientes.
j. El personal de enfermería es el responsable de las historias
clínicas de los pacientes.
k. En
caso
de
existir
dudas
sobre
aplicación
cuidados,
administración de medicación; etc., a los pacientes el personal de
enfermería debe obligatoriamente consultar a los médicos
residentes.
DE LOS DERECHOS EN GENERAL:
Art. 7.- Son derechos del Personal:
a. Percibir una remuneración justa conforme al contrato suscrito con
el Director de la Clínica “Santa Marianita de Jesús”.
47
b. Recibir
capacitación
conforme
a
las
funciones
a
él
encomendadas.
c. Rotar por los diferentes servicios de la Clínica “Santa Marianita de
Jesús” conforme a la programación establecida para residentes y
enfermeras.
d. Gozar de buen trato y respeto de sus superiores.
e. Recibir alimentación durante los turnos y horas extras.
f. Gozar de licencias y permisos cuando estos ameriten y previo
visto bueno de la Oficina de Personal.
g. A una atención médica gratuita en caso de emergencia previa
autorización de la Dirección.
h. A estímulos por eficiencia creados por la dirección de la Clínica
“Santa Marianita de Jesús”.
DE LAS PROHIBICIONES EN GENERAL.
Art. 8.-Queda prohibido al personal que labora en la Clínica “Santa
Marianita de Jesús”.
a. Utilizar los bienes muebles, equipos, insumos y otros materiales en
beneficio personal.
b. Atentar contra el prestigio y buen nombre de la Clínica “Santa Marianita
de Jesús”.
c. Proporcionar información o entregar documentos de la Clínica sin la
respectiva autorización del Director.
d. Atender negocios o asuntos de carácter personal dentro de las horas
laborables.
e. Dar órdenes o asumir atribuciones fuera de su competencia.
f. Prestar equipos, materiales y otros insumos de propiedad de la Clínica
“Santa Marianita de Jesús” a personas ajenas a la Institución.
g. Asistir a laborar en estado de embriaguez.
48
h. Brindar información acerca de la evolución o estado de los pacientes a
personas no relacionadas con el mismo.
i. Abandonar o faltar a su trabajo sin justificación alguna.
j.
Efectuar actos contrarios a la moral.
k. Dar trato desaprensivo, descortés a los usuarios.
DE LAS SANCIONES:
Art. 9.- Se establecen las siguientes sanciones conforme la gravedad de
la falta o infracción al presente Reglamento:
a) Amonestación verbal.
b) Amonestación escrita.
c) Sanción pecuniaria.
d) Destitución.
DE LAS DISPOSICIONES FINALES:
Art. 10.- Las disposiciones contempladas en el presente Reglamento
entrarán en vigencia previa la aprobación por parte de la Comisión Provincial
de Control y Supervisión de los Servicios de Salud Privados del Cañar.
CAPITULO III
DISPOSICIONES GENERALES
El presente Reglamento Interno fue discutido y aprobado por el Consejo
Técnico de la Clínica “Santa Marianita de Jesús” en las sesiones ordinarias
49
50
efectuadas: el día viernes nueve de Enero; y, viernes 13 de Febrero del año
2004.
Dr. Juan Diego Sigüenza Rojas
DIRECTOR – MEDICO
Lo Certifico
Eco. Cecilia Flores Zambrano
SECRETARIA DE LA CLINICA
“SANTA MARIANITA DE JESUS”
ANEXO 1
ESTUDIO COSTO/EFICIENCIA DE UNA RADIOGRAFIA DE TORAX EN EL
DEPARTAMENTO
DE
IMAGENOLOGÍA
DE
LA
CLINICA
SANTA
MARIANITA DE LA CIUDAD DE AZOGUES EN EL PERIODO ENERO –
DICIEMBRE DEL 2004
INTRODUCCION
Las enfermedades respiratorias agudas y crónicas son una de las
principales causas de morbilidad y mortalidad en el Cantón Azogues y la
Provincia del Cañar, según datos estadísticos del INEC. Podría deberse a
diferentes factores, desde ambientales, nutricionales, etc.
Por lo que se decide realizar un estudio de costos de las radiografías de
Tórax en la Clínica Santa Marianita de Jesús de la ciudad de Azogues. Además
no existe ningún estudio serio, sobre este particular en nuestro medio.
Existe en el cantón Azogues 4 instituciones que realizan estudios
radiológicos: Hospital Homero Castanier, Instituto Ecuatoriano Seguridad
Social, estos son públicos .Los Privados son: Centro de Rayos X y el instituto
Radiológico de la Clínica Santa Marianita de Jesús.
Este estudio será de vital importancia para los directivos de la institución.
Para saber si existe utilidad o no de este bien de servicio. Al realizar este
estudio de mercado. A sabiendas que no todos los usuarios con problemas
respiratorios se les solicita un estudio complementario radiológico, se realiza a
los que realmente necesitan para reforzar el diagnostico presuntivo.
51
Realizar un estudio de Costo-Eficiencia de Rayos X Stándar de Tórax,
es un objetivo a seguir, ya que se trata de uno de los exámenes
complementarios de pacientes en general, para valorar silueta cardiaca,
campos pulmonares, tráquea, costillas, etc.
El departamento de Imagenología de la Clínica Santa Marianita de Jesús
cuenta con dos tipos de servicios: Radiografía y Ecografía, este departamento
inició su servicio en el mes de Marzo y Enero del 2003, respectivamente.
¿Cuál será el Costo/Eficiencia de una Radiografía de Tórax en el
Instituto de Radiología de la Clínica Santa Marianita de Jesús del cantón
Azogues, Provincia del Cañar durante Enero – Diciembre 2004 ?
OBJETIVO GENERAL:
Determinar el Costo/Eficiencia de una Radiografía de Tórax en el
Instituto de Radiología de la Clínica Santa Marianita de Jesús del Cantón
Azogues, Provincia del Cañar.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
–
–
–
Lograr un beneficio social y económico en los pacientes y en el
departamento de Imagenología.
Incentivar a los pacientes con problemas cardíacos, para la realización
del examen en estudio.
Incorporar en el departamento de Imagenología toda la infraestructura
necesaria para la comodidad y confianza del paciente.
52
–
–
–
Realizar control de procedimientos técnicos, financieros y de recursos
humanos.
Capacitar al personal que labora en el Departamento.
Promocionar la prestación de los servicios.
METODOLOGIA:
La metodología a seguir para el desarrollo de este estudio, sería tomar
como base el año 2004, año en el cual se brindó el servicio de Rayos X,
desde el mes de Enero a Diciembre, utilizando para esto, el material o insumos
necesarios como son las placas, mismas que varían en cantidad y tamaño de
acuerdo al tipo de examen o a la orden emitida por el facultativo y/o médico
tratante.
ESTUDIO DE DEMANDA:
El servicio está destinado para toda la población actual, sea esta urbana
y rural, ya que las dolencias no hacen distinción de clases, estando siempre en
el Departamento de Imagenología dispuestos a atender en diferentes horarios y
hasta en casos de emergencias.
ESTUDIO DE LA OFERTA:
El departamento de Imagenología de la Clínica Santa Marianita está
dotada de la infraestructura necesaria para poder brindar el servicio tanto de
Rayos X, en sus diferentes tipos; como para Ecografías; contando con el
personal capacitado para la realización de dichos exámenes, así como para la
emisión del informe de dichas placas.
53
54
En lo que se refiere al financiamiento, este será de contado, a precios
muy cómodos que estén de acuerdo a la realidad socio-económica del
paciente; precio que se ha fijado de acuerdo a la competencia local.
Además de esto hemos fijado actividades que van en beneficio del
paciente, como son: atención inmediata tanto en la prestación del servicio
como en pagaduría, buen trato, etc.
ESTUDIO DE COSTOS:
Para realizar el estudio de Costo-Eficiencia de Rayos X Stándar de
Tórax, debemos tomar en cuenta tanto los Costos Directos, Costos
Indirectos y el Total de Costos (gastos) de producción.
DESARROLLO:
Durante el año 2004, en todo el servicio se han realizado 1.272
exámenes en los dos servicios; de éstos se han realizado 187 Rayos X Stándar
de Tórax, lo que significa el 25.25% de la producción total.
COSTOS DIRECTOS: Sueldos de personal, Costos de Insumos,
Depreciación de Muebles y Equipos, otros.
COSTOS INDIRECTOS: Servicios Básicos: Luz, Agua, Costos de
Prensa y otros
Total de Costos (Gastos) de Producción: La suma de todos
los
elementos usados en la producción del bien o servicio. Ejm. Costo
de una Mamografía.
55
•
•
Se debe tomar la producción total de un servicio en un período de
tiempo determinado. Ejm. Número de Mamografías realizadas en el
servicio en el mes de Julio del 2003.
Para determinar los gatos directos se obtendrán los precios de
todos los insumos relacionados directamente con la producción
como placas, revelador, etc, de acuerdo a la
producción real:
•
•
número de mamografías/número de placas ocupadas.
Para lo relacionado a sueldos, administración, limpieza, etc, es decir
gastos administrativos se debe considerar los gatos generales en
esos rubros y luego sacar porcentajes de acuerdo a lo que ocupe
en el servicio específico.
Para gastos de servicio básico se debe conocer la superficie física
de todo el centro de salud y del espacio físico del servicio específico
y, conociendo el gasto total, sacar el porcentaje correspondiente
ANALISIS DE RESULTADO
Se expondrán los resultados obtenidos, tanto sobre el costo real de la
producción del bien o servicio (evaluación económica) como los resultados de
la respuesta de la demanda con respecto al bien producido (evaluación social)
CONCLUCIONES Y RECOMENDACIÓN
Se definen las conclusiones a las que se han llegado a través del estudio y se
proponen recomendaciones con el objeto de corregir los errores existentes en
el servicio y mejorar el servicio.
56
ESTUDIO DE
COSTOS
PERSONAL DEL SERVICIO DE IMAGENOLOGIA
Porcentaje Personal:
$ 610,00
ENERGIA ELECTRICA DEL SERVICIO DE IMAGENOLOGIA
57
TOTAL
MANTENIMIENTO
100%
EQUIPOS
80,00
DEL
SERVICIO
DE
IMAGENOLOGIA
Mantenimiento Equipos:
$ 500,00
ACTIVOS
FIJOS
DEL
SERVICIO
DE
IMAGENOLOGIA
Los Gastos en Activos Fijos y bienes Muebles se han considerado en base
real a la utilización en cada sección. El valor porcentual se obtiene
de
acuerdo a la producción de cada uno.
58
INSUMOS-REACTIVOS DEL SERVICIO DE IMAGENOLOGIA
Elaborado: Dr. Juan Diego Sigüenza Rojas
ASIGNACION DE COSTOS POR m2 DE ESPACIO
FISICO
59
COSTO DEL SERVICIO DE RAYOS X STANDAR DE TORAX
PRODUCCION
60
Del estudio anterior se conoce que el costo real de una radiografía es
de $ 11.26.
Para medir el grado de satisfacción tanto de los usuarios del servicio
como al personal que presta los servicios se debe realizar encuestas con
preguntas con respecto a accesibilidad: ¿conoce la ubicación del servicio?,
¿sus horarios?, ¿sus servicios?. Sobre el ambiente físico: ¿le gusta el
servicio?, ¿es amplio y cómodo?, Tiene servicios sanitarios para el público?
Sobre los costos: ¿elevado?, ¿medios?, ¿asequibles? Sobre atención: tiempo
de espera, trato del personal: ¿a qué hora llegó?, ¿a que hora salió? Sobre
demanda: ¿qué servicio solicita?, ¿Quién lo solicita?, etc. Es decir, preguntas
que contesten lo que necesitamos saber para nuestro estudio.
En nuestro trabajo, sus respuestas fueron:
61
El 20 % de los usuarios conocen la ubicación del Centro y les parece
accesible.
El 5% dice conocer los horarios de atención.
El 5% conoce todos los servicios que ofrece el centro y el más conocido es
el de ecografía.
El 90 % indica que tuvieron que esperar más tiempo en administración que
en el servicio.
Un 20% conoce la ubicación del departamento de Imagenología dentro de
la Clinica
Al 85% le agrada la planta física y le parece cómoda aunque pequeña.
El 90% de usuarios indican que reciben buen.
El 60% considera que los precios son accesibles
El tiempo que le toma al usuario desde que llega al servicio hasta
que sale con su resultado es en promedio 2 horas.
CONCLUSIONES
62
Se concluye que el servicio Imagenología en general y el de radiografía
en particular de la Clínica Santa Marianita de Jesús un servicio costo/eficiente,
acorde a las expectativas de satisfacción de sus usuarios.
Además de concluye que el centro de Radiología de la clínica falta de
publicidad para los usuarios.
RECOMENDACIONES
•
•
•
•
•
•
Capacitar al personal en: Científicamente y en Relaciones Humanas.
Marketing Publicitario.
Recurso Humano propio y para un servicio de 24 horas.
Cumplir horarios establecidos.
Agilitar trámites en administración.
Buscar mecanismos de exoneraciones para los usuarios de escasos
recursos.
BIBLIOGRAFÍA
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ESTRELLA E: Desarrollo Histórico de las Políticas de Salud en el Ecuador,
Quito. 1997
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salud Reforma Constitucional. Segunda edición: Quito, 1998
ECHEVERRIA R.
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rol del Municipio.
Quito. 1997
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PÚBLICA… Plan de Gobierno en Salud.
Lineamientos Generales 1998-2002
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PÚBLICA. Consejo
Nacional de Salud. Marco
general
de la Reforma
estructural
de la Salud
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Ecuador. Quito,
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Período Agosto / 97 – Agosto / 2000. Aportes para debate. CEPAR. Quito
2000.
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. Revista Panamericana de
Salud Pública / Pan Am J. Public Health. 8 (_). Washington. USA. 2000.
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA
DE LA SALUD
/ ORGANIZACIÁN
MUNDIAL DE LA SALUD. La Cooperación de la Organización Panamericana
63
64
de la Salud ante los procesos de Reforma del Sector Salud. Washington.
USA. OPS.1997.
LEON Ninfa. Equidad, Género y Reforma de la Salud en el Ecuador. Quito.
2000.
SERRANO, Patricia. Diplomado en Desarrollo Local y salud. Economía y
Salud. Loja, Ecuador.
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